Ácido fólico vs. L-metilfolato: por qué los pacientes con MTHFR deben cambiar

Si le han dicho que "simplemente tome un multivitamínico" y no ha logrado reducir su fatiga, niebla mental o cambios de humor, el problema podría no ser que no esté tomando lo suficiente. Podría ser que esté tomando la forma incorrecta de folato por completo.

Para la mayoría de las personas, el ácido fólico y el folato son palabras intercambiables para el mismo nutriente. Para alguien con una variante del gen MTHFR, no son ni siquiera parecidas.

El ácido fólico no es folato, es un sustituto sintético

El ácido fólico no existe en la naturaleza. Es un compuesto sintético y oxidado creado porque es barato, estable en almacenamiento y fácil de añadir a los alimentos procesados y a los suplementos económicos. Su cuerpo no puede usar el ácido fólico directamente; tiene que convertirlo, a través de una vía de varios pasos, en la forma activa con la que realmente funcionan sus células: L-metilfolato (también llamado 5-MTHF, o 5-metiltetrahidrofolato).

Esa conversión es el trabajo de la enzima MTHFR, la misma enzima afectada por las variantes en el gen MTHFR.

Por qué esto importa si tiene una variante del gen MTHFR

El gen MTHFR proporciona las instrucciones para construir la enzima que convierte el folato en su forma utilizable y activa. Cuando se tiene una variante C677T o A1298C, esa enzima funciona con menos eficiencia, con una reducción estimada de la actividad de entre el 20% y el 70% o más, dependiendo del genotipo (las variantes homocigotas afectan la actividad más que las heterocigotas).

En la práctica, esto significa:

• El ácido fólico puede acumularse sin convertirse. Debido a que su vía de conversión ya funciona con menos eficiencia, el ácido fólico sintético —especialmente de alimentos fortificados y multivitaminas baratas— puede acumularse en el torrente sanguíneo más rápido de lo que su cuerpo puede procesarlo. Algunos investigadores han expresado su preocupación por los efectos de la acumulación de ácido fólico no metabolizado con el tiempo.

• Puede que le falte folato activo funcionalmente, incluso "suplementándose". Puede estar tomando un multivitamínico con ácido fólico todos los días y aun así tener una deficiencia de folato activo que sus células usan para la metilación, la producción de neurotransmisores y la reparación celular.

• La homocisteína puede aumentar. Una de las principales funciones del folato activo es ayudar a convertir la homocisteína en metionina. Cuando esa conversión funciona con menos eficiencia, la homocisteína puede elevarse, y la homocisteína elevada se ha asociado con un esfuerzo cardiovascular.

Esta es la razón principal por la que los médicos centrados en el MTHFR a menudo aconsejan a las personas que eviten el ácido fólico y, en su lugar, utilicen folato biomético pre-metilado.

Ácido fólico vs. L-metilfolato de un vistazo

Entonces, ¿qué debería tomar realmente?

Si ha confirmado una variante del gen MTHFR, a través de pruebas genéticas o análisis de sangre que muestran homocisteína elevada, el objetivo no es "más folato". Es la forma correcta de folato, en la proporción adecuada con las vitaminas B que trabajan junto a él.

Este es un detalle que confunde a muchas personas: la metilación no es un trabajo de un solo nutriente. El folato trabaja en un ciclo con la B12 y la B6. Tomar un suplemento aislado de metilfolato sin una B12 adecuada puede dejar una parte de ese ciclo sin apoyo, porque la B12 ayuda a impulsar el mismo ciclo del que depende el folato. Los dos nutrientes trabajan juntos.

Ese es el concepto detrás de Pure Methylation, una fórmula diseñada específicamente teniendo en cuenta las variantes del gen MTHFR, en lugar de un multivitamínico genérico con ácido fólico sustituido. Combina:

• Folato activo (como folinato de calcio y Quatrefolic®): no depende del paso de conversión lento de MTHFR.

• Trimetilglicina (TMG) — apoya la misma vía relacionada con la homocisteína desde un ángulo diferente.

• B12 y B6 en formas activadas — apoyan el resto del ciclo de metilación en la proporción que su cuerpo utiliza.

Está libre de gluten, lácteos, soja, OMG y rellenos artificiales. La dosificación varía según el genotipo; hable con su proveedor o reserve una consulta con nuestro equipo para confirmar la cantidad adecuada para usted.

Una palabra de advertencia: más no es mejor

Un error que vemos constantemente: las personas leen sobre la metilación, se sienten mejor con un complejo B metilado y asumen que duplicar o triplicar la dosis ayudará más. No lo hará, y puede ser contraproducente. La metilación es un interruptor, no un dial de volumen, que activa y desactiva las reacciones bioquímicas en todo el cuerpo. El exceso de metilación puede crear su propio conjunto de problemas tan fácilmente como lo hace la falta de metilación. Más no es automáticamente mejor aquí; lo que importa es la proporción correcta, en la dosis adecuada para su genotipo, por eso recomendamos confirmar su dosis con un proveedor en lugar de autoajustarla basándose en una publicación de blog.

La conclusión

Si su multivitamínico indica "ácido fólico" en la etiqueta y usted es portador de una variante del gen MTHFR, es probable que esté alimentando una vía que su cuerpo no puede ejecutar de manera eficiente. Cambiar a una forma activa y metilada de folato, combinada con la proporción correcta de B12 y B6, es un cambio que muchas personas en la comunidad MTHFR consideran, basándose en la investigación anterior.

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Estas declaraciones no han sido evaluadas por la Administración de Alimentos y Medicamentos. Este producto no está destinado a diagnosticar, tratar, curar o prevenir ninguna enfermedad.

Esta información es solo para fines educativos y no sustituye el consejo médico profesional. Consulte siempre con un profesional de la salud calificado antes de comenzar cualquier suplemento nuevo, especialmente si está embarazada, amamantando o tomando medicamentos.